این فایل در قالب ورد و قابل ویرایش در 90 صفحه می باشد.
فهرست مطالب:
فصل اول
مقدمه
بیان مسئله
اهمیت پژوهش
اهداف پژوهش
هدف آرمانی پژوهش
هدف کلی پژوهش
اهداف جزئی
سوالات پژوهش
روش پژوهش
محدودیت های پژوهش
تعاریف واژه ها
استانداردها
بیمارستان
مدارک پزشکی
ملاک های ارزیابی آمریکا
فصل دوم – مروری بر متون و مطالعات انجام شده
پیشینه تحقیق
نقش و اهمیت مدارک پزشکی
تاریخچه مدارک پزشکی
واحد کارگذاری
اهمیت کدگذاری و کاربرد طبقه بندی بین المللی بیماری ها
واحد بایگانی مدارک پزشکی
1- آماده سازی پرونده
2- تحلیل پرونده
3- تکمیل پرونده
4- فهرست نویسی
5- ذخیره سازی و بازیابی پرونده
6- افشاء اطلاعات
وظایف واحد بایگانی از نظر انجمن مدارک پزشکی آمریکا
نشانگرهای وضعیت مطلوب در واحد بایگانی
بخش پذیرش
اهداف ویژه بخش پذیرش
نشانگرهای وضعیت مطلوب در واحد پذیرش
بخش آمار
آمار بیمارستانی
وظایف واحد آمار
استاندارد و ارزیابی
اهداف استاندارد کردن
تاریخچه تأسیس مؤسسات استاندارد جهانی
تاریخچه ی مؤسسه ی استاندارد در ایران
ارزیابی بیمارستان ها در ایران
مطالعات انجام شده در ایران
مطالعات انجام شده در جهان
فصل سوم
نوع پژوهش
ابزار گردآوری داده ها
پایایی و روایی ابزار گردآوری داده ها
جامعه پژوهش روش نمونه گیری و حجم نمونه
متغیرها
روش و ابزار گردآوری داده ها
روش تحلیل داده ها
امکانات پژوهش
ملاحضات اخلاقی
فصل چهارم تحلیل یافته ها
فصل پنجم
نتایج پژوهش
پیشنهادات پژوهشگر
پیشنهاد برای پژوهش های آتی
چکیده پژوهش
پژوهش حاضر مطالعه ای است توصیفی– مقطعی و به منظور بررسی میزان رعایت استانداردهای مدارک پزشکی و بیمارستان های آموزشی شهر کرمان در نیمه دوم سال 1386 انجام گرفته است . جامعه آماری مورد بررسی بخش های مدراک پزشکی بیمارستان های افضلی پور ، شفا ، شهید بهشتی ، باهنر می باشد . هدف کلی از انجام این پژوهش بررسی مقایسه ای میزان رعایت استانداردها در بخش مدارک پزشکی ، بیمارستان های آموزش شهر کرمان بوده است که به منظور دستیابی به 14 هدف جزئی است و همچنین 15 سؤال در مورد موضوع پژوهش مطرح گردید .
ابراز گردآوری 16 چک لیست مربوط به استانداردهای بخش مدارک پزشکی بوده است . که این استانداردها با استانداردهای انجمن مدارک پزشکی آمریکا منطبق است . پژوهشگر برای جمع آوری داده ها با مراجعه به بخش های مدارک پزشکی با استفاده از روش مصاحبه اقدام به این امر نموده است . نتایج حاصل از این پژوهش ، میزان رعایت استانداردها در هر یک از شاخص های یاد شده را به شرح زیر بیان می نماید .
در حالت کلی
1- میزان رعایت استانداردها از نظر قوانین و مقررات به طور میانگین در 4 بیمارستان یاد شده 44% می باشد .
2- میزان رعایت استانداردها از نظر فضای فیزیکی و تجهیزات 42 % می باشد .
3- میزان رعایت استانداردها از نظر فرم های مدارک پزشکی 80 % می باشد .
4- میزان رعایت استانداردها از نظر محتوای پرونده پزشکی 58 % می باشد .
5- میزان رعایت استانداردها از نظر آموزش پزشکان 44 % می باشد .
6- میزان رعایت استانداردها از نظر کد گذاری پرونده ها 82 % می باشد .
7- میزان رعایت استانداردها از نظر نگهداری و بازیابی اطلاعات پزشکی 60 % می باشد .
8- میزان رعایت استانداردها از نظر محرمانه نگهداشتن اطلاعات پزشکی 40% می باشد .
9- میزان رعایت استانداردها از نظر سیستم های تعیین کیفیت 62 % می باشد .
10- میزان رعایت استانداردها در واحد پذیرش 42 % می باشد .
11- میزان رعایت استانداردها در واحد بایگانی 72% می باشد .
12- میزان رعایت استانداردها در واحد آمار 98 % می باشد .
13- میزان رعایت استانداردها در واحد کدگذاری 94 % می باشد .
14 - میزان رعایت استانداردها در کمیته مدارک پزشکی 88 % می باشد .
15 - میزان رعایت استانداردها از نظر آمار و اطلاعات مراقبت بهداشتی 60 % می باشد .
16 - میزان رعایت استانداردها از نظر عملکرد مدیریت 75 % می باشد .
نتایج بالا نشان دهنده ی این مطلب است که بیشترین میزان رعایت استاندارد مربوط به واحد آمار و کمترین مربوط به محرمانه نگهداشتن اطلاعات پزشکی است . در حالت کلی میزان رعایت استانداردها در 16 شاخص یاد شده ، بیمارستان شهید بهشتی با 71 % در رتبه ی اول و بیمارستان شفا با 70 % در رتبه دوم و بیمارستان افضلی پور با 61 % در رتبه سوم و بیمارستان باهنر
بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی بیمارستان‌های آموزشی
