لزوم توجه به مسائل حفاظت فنی از دستگاهها و برقراری سیستم منظمی که با مدیریتی متشکل ، به امور نگهداری دارایی های فیزیکی ( شامل ماشین آلات تولیدی ، تجهیزات تاسیسات و ساختمان ها و . . . ) رسیدگی نماید هم اکنون در جهان صنعتی به حد کافی احساس می شود. در جهت بهبود بازدهی تولید و کارایی تجهیزات ، لازم است فعالیت های مدیریت فنی ( تروتکنولوژی ) در مراحل طراحی ، ساخت ، نصب و راه اندازی و بهره برداری در سیستم های صنعتی به عنوان یک بخش اساسی و بنیانی مورد مطالعه قرار گیرند.
به عنوان نمونه در دهه سال های 1960 بر اساس تخمین های گروه مهندسین نگهداری و تعمیرات « کشور انگلستان » ، هزینه های سالیانه نگهداری و تعمیرات در کارخانه های تولید ماشین آلات ، بالغ بر سه میلیون پوند بوده ، و این مبلغ بیش از جمع هزینه های صرف شده در سال جهت تامین بهداشت ملی برای آن کشور بوده است.
طبق مطالعات انجام شده ، از کل گردش سالیانه سرمایه های کشور آلمان 5 درصد آن به بحث نگهداشت اختصاص یافته است . شاید در نگاه اول نگهداشت هزینه هایی را به سیستم اعمال نماید ، اما با مطالعات صورت گرفته در کشورهای اروپایی معلوم گردید که این سرمایه گذاری منجر به کاهش 30 درصد هزینه ها گردیده است.
اهمیت تجهیزات در سه بخش تشخیص ، مراقبت و درمان بیماران سبب شده است که بخش زیادی از بودجه مراکز درمانی به خرید تجهیزات پزشکی از داخل و عمدتاً خارج از کشور ، اختصاص یابد. به طوری که طبق تحقیقات انجام شده و اطلاعات بدست آمده می توان گفت تاکنون عددی بالغ بر 5000 میلیارد تومان دستگاه پزشکی ، آزمایشگاهی ، دندانپزشکی و بیمارستانی در کشور موجود می باشد.
متاسفانه با وجود صرف هزینه های سنگین تا کنون برنامه ریزی دقیقی برای مدیریت تجهیزات پزشکی و خصوصاً نگهداری مناسب تجهیزات پزشکی به صورت اجرایی صورت نگرفته است . تا آنجا که حتی مراکز درمانی از میزان خسارت بعمل آمده به علت فقدان نگهداری صحیح تجهیزات پزشکی ، کمبود چک لیست ها و دستورالعمل های مناسب که منجر به استفاده نادرست ، و در نهایت تعمیرات غیر قابل پیش بینی ، مکرر و خواب دستگاه شده است ، اطلاع دقیق ندارند.
معمولاً از کارافتادگی و خواب دستگاهها می تواند پیامدهای نامطلوب زیادی را به همراه داشته باشد که در زیر به تعدادی از آنها اشاره می گردد :
سیر تاریخی علم نگهداشت :
1 - دوره نخست (
2 - دوره دوم ( TPM ) :
3 - دوره سوم ( RCM ) :
- به طور کلی لزوم اجرای طرح نگهداشت را توضیح دهید؟
-طرح نگهداشت به چه صورت اجرا خواهد شد؟
-وضعیت کنونی نگهداشت تجهیزات را در همین چند موردی که مورد بازدید قرار گرفتند چگونه ارزیابی میکنید؟
-چه تضمینی وجود دارد که آموزشهای مربوط در این مراکز اعمال شود، به عبارتی نظارت خاصی در این باره صورت خواهد گرفت؟
-آیا تشویق یا تنبیهی هم در این باره در نظر گرفتهاید؟
-به نظر میرسد مسأله پایبندی شرکتهای مهندسی پزشکی به تعهدات خود در قبال خدمات پس از فروش به مراکز درمانی گاهاً به دلیل عدم پرداختهای به موقع مراکز درمانی به شرکتها باشد آیا در این زمینه تمهیداتی اندیشیده شده است؟
-معمولاً برنامههای آموزش که از طرف شرکتها برای مراکز درمانی اعمال میشود به چه صورت میباشد؟
-چه الزاماتی از طرف مراجع قانونی بر روند کار شرکتها جهت ارایه خدمات وجود دارد؟
-در مورد خریدهای متمرکز آیا ضعفی از بابت نصب و آموزش و راهاندازی مشاهده شده است؟
شامل 110 صفحه فایل word
دانلود گزارش کارآموزی بررسی دستورالعمل های نگهداشت و کالیبراسیون تجهیزات پزشکی